Корсетирование при сколиозе, как правило, применяется, когда угол Кобба достигает 20 градусов, а Риссер еще не достиг показателя 5.
Итальянские специалисты из Isico кроме корсета Сибилья-Шено используют еще один вид жёсткого корсета: Сфорцеско.
Смысл их в общем одинаковый. Корсет - это ортопедический инструмент, созданный специально для каждого пациента. Поэтому успех лечения корсетом зависит не от названия корсета, а от того, насколько правильно он был сконструирован для конкретного пациента. Если подушечки расположены неправильно, или если корсет сконструирован так, что он сидит слишком низко на бедрах или слишком сильно давит с одной стороны, это может даже способствовать ухудшению, а не улучшению сколиоза.
Итак, чем же отличаются Сибилья-Шено и Сфорцеско?
Несколькими особенностями, которые определяют выбор одного из них в каждом конкретном случае. Решение о назначении одного типа корсета, а не другого, всегда должно приниматься врачом-специалистом.
Начнем с материала:
Sibilla-Chêneau, который используется в Isico, имеет моноклапанную конструкцию, изготовленную из полиэтилена. Его обычно используют в более легких случаях с менее жесткими сколиотическими изгибами, предпочтительно для пациентов предпубертатного возраста.
Две его части связаны с задними застежками, иногда объединенными сзади алюминиевым стержнем. Будучи более жестким, Sforzesco продемонстрировал ту же эффективность, что и старая система гипсового литья, которая являлась жёсткой и несъемной. Огромное преимущество Сфорцеско - при такой же жёсткости его можно снимать и это сильно улучшает качество жизни
Сфорцеско используется при более тяжелом сколиозе с более жесткими изгибами, а также у молодых людей с более развитым созреванием костей.
На картинках представлены модели корсетов, с помощью которых разрабатывался Сфорцеско:
1. Гипсовый литой несъемный корсет Risser Plaster.
2. Лионский корсет;
3. Ортез Шено Sibilla, производящийся в Италии;
4. Ортез Милуоки.
В России в основном доступны корсеты Шено, но, самое главное, получаемый результат, который обязательно проверяется по рентгену. Увы, подход к изготовлению не слишком требовательный: всего лишь остановить прогрессию. Я считаю, что идеально, когда изготовленный корсет даёт хорошую коррекцию, как минимум 30 процентов от дуги.